Гематологические показатели интоксикации при использовании элементов очищения внутренней среды организма в лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях БВЛ «Большие Соли»

27 декабря 2012

Гематологические показатели интоксикации при использовании элементов очищения внутренней среды организма в лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях БВЛ «Большие Соли»

Коллектив больницы «Большие Соли» продолжает работу по исследованию гематологических показателей интоксикации при использовании элементов очищения внутренней среды организма в лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата для оценки эффективности лечения пациентов.

Коллектив больницы «Большие Соли» продолжает работу по исследованию гематологических показателей интоксикации при использовании элементов очищения внутренней среды организма в лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата для оценки эффективности лечения пациентов.

Обследовано 64 пациента, проходивших лечение в нашей больнице. Из них 39 женщин (61%) и 25 мужчин (39%) в возрасте от 24 до 66 лет. 

Всем больным рассчитывались: лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), гематологический показатель интоксикации Кальф-Калифа (ГПИ), индекс Гаркави и изменение уровней реактивности и стадий адаптационных реакций. 

Лейкоцитарный индекс интоксикации раскрывает соотношение гранулоцитарного и агранулоцитарного ростка белой крови и позволяет определить наличие интоксикоза (накопление продуктов наружного метаболизма в межклеточном пространстве). При расчете ГПИ учитывается количество лейкоцитов крови и СОЭ. Уменьшение лейкоцитов и СОЭ приводит к снижению ГПИ, что является показателем интоксикоза. Увеличение же этих показателей сопровождается увеличением ГПИ, что свидетельствует о выходе интоксикации за пределы межклеточного пространства и манифестации эндотоксикоза на уровне периферической крови. Индекс Гаркави позволяет оценить соотношение лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов.

ГПИ

До лечения

После лечения

24 чел (37,5%)

38 чел (59,4%)

За норму ГПИ приняты значения ГПИ=0,62±0,009. Значения выше и ниже расценивались нами как патологические, так как снижение значений так же отражает патологические сдвиги в организме, как и повышение. Из приведенные в таблице данных видно, что после комплексного лечения по программе у 14 пациентов (35%) показатели ГПИ пришли в норму.

ЛИИ Кальф-Калифа

До лечения

После лечения

23 чел (35,9%)

35 (54,7%)

Лейкоцитарный индекс интоксикации Кальф-Калифа (ЛИИ) имеет нормальный уровень значений от 0,32 до 0,92. Значения выше и ниже расценивались нами как патологические, так как снижение значений так же отражает патологические сдвиги в организме, как и повышение. Таким образом, на основании данных таблицы можно сделать вывод, что количество пациентов с признаками хронической интоксикации уменьшилось на 29,7%.

Индекс Гаркави

До лечения

После лечения

15 чел (23,4%)

26 чел (17%)

Как и в предыдущих подсчетах, мы учитывали лишь патологические значения индекса Гаркави, который в норме составляет от 0,3 до 0,5. На основании полученных данных можно сделать вывод, что у 11 больных (22,4%) после лечения индекс Гаркави улучшился.

Для оценки степени выраженности эндогенной интоксикации мы сравнивали уровни реактивности и стадии адаптационных реакций организма, которые рассчитывались по абсолютному содержанию лимфоцитов в периферической крови. Всех пациентов мы разделили на следующие группы адаптационных реакций:

Стресс

Тренировка

Спокойная

активация

Повышенная

активация

Переактивация

До программы

После программы

До програм

мы

После программы

До программы

После программы

До программы

После программы

До программы

После программы

10

11

15

18

14

21

17

11

8

3

К более благоприятным реакциям относятся: реакция тренировки (сохранение гомеостаза в пределах нижних границ нормы), реакция спокойной активации и реакция повышенной активации (самая быстрая и адекватная перестройка защитных сил организма в ответ на неблагоприятные воздействия). А стресс и реакция переактивации, ведущие к предболезни и болезни, относятся к менее благоприятным и более напряженным адаптационным реакциям. Из таблицы следует, что количество менее благоприятных адаптационных реакций отмечалось до программы у 18 пациентов (28,1%), после программы - 14 (21,8%). Соответственно, количество пациентов с благоприятными реакциями до программы составляло 46 человек (71,8%), после - 50 человек (78,1%). 

Приведенные данные свидетельствуют о положительном влиянии применяемых нами элементов очищения внутренней среды организма на повышение его неспецифической резистентности за счет стимуляции собственных механизмов срочной адаптации, что позволяет рекомендовать включение данной методики в комплекс общей реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Кроме того, проводимое нами очищение внутренней среды организма повышает защитные резервы организма и увеличивает длительность стойкой ремиссии, снижая вероятность осложнений, что также позволяет давать более благоприятный прогноз течения как основного, так и сопутствующих заболеваний. 

Емелина Наталья Николаевна - врач травматолог-ортопед

Гурьев Александр Павлович – врач невролог